水蛭

水蛭，味鹹、苦，氣平、微寒，有毒。炒黃黑色用之。善祛積瘀堅瘕。仲景夫子用之為抵當湯丸，治傷寒之瘀血發黃也。治折傷，利水道，通月信，墮妊娠，亦必用之藥。蓄血不化，捨此安除乎。

或問蓄血之症，何故必用水蛭？蓋血蓄之症，與氣結之症不同，雖同是熱症，而氣結則熱結于膀胱，血蓄則熱結于腸胃。氣結之病，可用氣藥散之于無形。血蓄之症，非用血物不能散之于有形也。水蛭正有形之物，以散其有形之血耳。何必過懼哉。_{批血蓄症，非水蛭、虻蟲不能消。}

或問水蛭即水田內之螞蝗，食人血，最可惡之物也。仲景夫子偏用之治傷寒瘀血，不識有何藥可以代之乎？曰︰血瘀蓄而不散，舍水蛭實無他藥之可代。水蛭不可得，必多用虻蟲代之。然而虻蟲終不及水蛭之神。今世畏之而不敢用，誰知此物並不害人耶。

或問水蛭至難死，又善變化，能一身而化為千萬，宜世人疑而不敢用也，先生謂並不害人，此則難信也。曰︰水蛭製之不得法，則難死而能生；製之得法，則不生而永死。取水蛭之乾者，用鐵刀細切如小米大，文火炒至黃黑色，有煙起取出，不可放在地上，不得土氣，又安能重生而變化哉。_{批製水蛭總不可令其得土氣為佳，然炒熟無生氣，又安能再生哉。}

故用之同瘀血一團，從大便中盡出，得其效最捷，何至有害乎。

或問炒製水蛭，萬一不得法，其性猶存，則一留腸腹之中，安得而不害人乎？曰︰何畏之極也。予有解之之法，用水蛭之湯，加入黃土二錢同服，即水蛭不死，斷亦無害。_{批又法之巧也。}

蓋水蛭以土為母，離土則無以為養。與土同用，既善于解瘀血之結，即隨土而共行，永無留滯腹腸之虞矣。